((path == null) ? "" : ("; path=" + path)) +
((expires == null) ? "" : ("; expires=" +
document.cookie = name + "=" + escape (value) +
Контактные данные:
Спонсоры раздела. На правах рекламы на MedicalPlanet.su: Сбербанк кредитный .
Оглавление темы "Диагностика и лечение детского туберкулеза":
- Вернуться в оглавление сайта " "
Если ребенок инфицирован штаммом Mycobacterium tuberculosis, устойчивым к изониазиду, но чувствительным к рифампицину, вместо изониазида назначают рифампицин. Если же штамм устойчив к обоим препаратам, обычно используют два других противотуберкулезных средства, но при этом необходима консультация специалиста.
Поскольку изониазид еще и безопасен, его следует назначать всем детям и подросткам с положительной туберкулиновой пробой, не имеющим признаков заболевания. Курс лечения обычно составляет 9 мес; по мнению большинства специалистов, этот срок является оптимальным. Как правило, изониазид принимают самостоятельно, дома, один раз в сутки. Однако при высоком риске заболевания лечение можно проводить 2 раза в неделю под контролем медицинского работника, особенно если в доме есть взрослый больной туберкулезом, тоже проходящий курс лечения.
Медикаментозная профилактика у зараженных Mycobacterium tuberculosis детей лежит в основе современных программ борьбы с туберкулезом. Многочисленные крупные исследования убедительно показали, что изониазид чрезвычайно эффективен в предупреждении туберкулеза у инфицированных детей.
Начинают медикаментозную профилактику изониазидом и продолжают ее до тех пор, пока у взрослого не исключат туберкулез, либо до истечения 3 мес после окончания контакта со взрослым больным.
Им показана не медикаментозная профилактика, а лечение туберкулеза. Вторая ситуация контакт новорожденного с матерью или другим взрослым, у которых подозревают туберкулез легких. В этом случае подход должен быть таким же, как для детей более старшего возраста.
Особого внимания заслуживают две ситуации. Если ребенок инфицирован ВИЧ или страдает другим иммунодефицитом, результаты туберкулиновых проб могут быть отрицательными из-за кожной анергии. Такие дети особенно подвержены быстрому развитию туберкулеза, причем установить сроки заражения у них зачастую бывает невозможно.
Прием препарата нужно продолжать по меньшей мере в течение 3 мес после окончания контактов со взрослым больным. По истечении 3 мес повторяют туберкулиновую пробу. Если она положительна, факт заражения туберкулезом считается установленным и печение изониазидом продолжают еще 6 мес. Если вторая проба оказалась отрицательной, изониазид можно отменить.
В США принято назначать медикаментозную профилактику (обычно одним изониазидом) детям младше 5 лет и детям, находящимся под угрозой быстрого развития туберкулеза, которые контактируют со взрослыми больными туберкулезом легких. В противном случае болезнь, нередко тяжелая, может развиться быстрее, чем произойдет вираж туберкулиновой пробы.
Что делать если у ребенка положительная проба Манту? Профилактика туберкулеза у детей
Добро пожаловать в раздел "Эпидемиология"
Остальные разделы:
MedicalPlanet Эпидемиология
Что делать если у ребенка положительная проба Манту? Профилактика туберкулеза у детей
Комментариев нет:
Отправить комментарий